長風大蝦！的回答：

慢性扁桃体炎是由于细菌及分泌物积存于扁桃体窝导致的。而这些积存的细菌不

断分泌毒素，并经过腺窝周围的血管网传播到全身。因而扁桃体成为不少全身性疾病

如风湿热、肾炎等的病灶，这也正是其危害所在。

〔临床表现〕

大多数扁桃体炎患儿无自觉症状，偶有低热及食欲不振。在天气变化时易急性发

作，表现为急性扁桃体炎的症状，但是症状反复出现。如扁桃体过大时可致上气道梗

阻，表现为张口呼吸及呼吸困难。长期如此，可引致胸廓发育异常，产生鸡胸、漏斗

胸，甚至肺心病。固在处理上应持积极态度。

〔治疗〕

一、一般治疗 增强体质和免疫力，急性扁桃体炎要充分治疗。

二、扁桃体切除术

1、适应症：扁桃体具有一定的免疫功能，尤其是对于3～5岁的小儿更为重要。

因此此期行扁桃体手术应严格掌握适应症。

1）慢性扁桃体炎引起局部各项症状者。如反复急性发作、扁桃体周围脓肿等。

2）慢性扁桃体炎使附近器官发生其它病症者。如中耳炎、颈部淋巴结炎等。

3）慢性扁桃体炎引起身体其它器官发生病症者。如风湿热、肾炎等。

4）扁桃体多次发炎以致经久低热而找不到其它原因者。

2、注意事项

1）年龄：除非病情确实需要及时手术，一般5岁以后才作手术。

2）扁桃体及咽部急性充血或急性扁桃体炎消退时间不长者，宜等待3～4周后

进行手术，以免术后出血及感染。

3）在风湿疾患或急性肾炎过程中，如须切除扁桃体，需在风湿发病后4～6个

月，肾炎4～6周后，病情缓解即可手术治疗。如患者长期服用乙酰水杨酸、水杨酸

钠或肾上腺皮质激素（强的松等）者，宜在停药后2月再行手术。而且手术前后注射

青霉素或其它抗生素（术前3天，术后7天），以防感染扩散，使风湿或肾炎加重。

4）急性传染病，如脊髓灰质炎流行时，易感儿应避免扁桃体切除术。

5）活动性肺结核、糖尿病、血液病（如血友病、紫癜、白血病、贫血等）、患

肝炎后一年之内，均为手术禁忌症。

3、手术前后处理

避免与急性传染病人接触。手术当日早晨禁食、水。术后当天可进冷流食如冰棍、

冷牛奶等。卧床休息，勿用力说话和咳嗽。若患儿出现口吐鲜血或入睡后不停吞咽

（出血征象）等现象，应高度怀疑伤口有活动性出血，应紧急处理。术后第二天可进

半流食（汤粉、面条等），开始漱口以保持口腔清洁。一般2周后伤口即可完全愈合。

雪舞人间的回答：

慢性扁桃体炎是咽部常见疾病之一，除有局部和全身的症状外，还往往是一些全身 疾病的感染灶。 其原因是急性扁桃体炎反复发作，未得到及时彻底治疗，或病人体质较弱，病菌毒 力较强，隐窝内细菌不能被排出，在其中生长繁殖而致扁桃体慢性炎症。在患传染 病的同时得了急性扁桃体炎，由于患者的抵抗力低。更容易转为慢性扁桃体炎。 全身症状不明显。局部症状主要是咽痛，咽干不适，咽部痒感，口臭等。扁桃体一 般都比较大。扁桃体隐窝内的细菌素被吸收，而引起身体的变态反应，常有消化不 良、头痛、疲乏无力、低热等症状。检查时见扁桃体充血，特别咽腭弓充血。有时 呈暗红色，扁桃体表面有瘢痕，凹凸不平，有的有小脓点，挤压扁桃体可挤豆渣样 分泌物，有时颌下淋巴结肿大。