倾月映颜的回答:试管婴儿俗称体外受精-胚胎移植技术,是将卵子和精子取出后,在培养液内使其受精,再将胚胎移植回子宫内发育成胎儿的过程。这项技术是解决生育问题男女较有效果的方法。因此很多人对这项技术也有所关注和了解。 做试管婴儿的过程 1、控制性超排卵: 由于自然月经周期的长短因人而异,同一患者不同周期也存在差异,所以不易安排取卵时间,而且自然周期中只有一个优势卵泡发育,受精后只能形成一个胚胎,而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。 所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能,以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的,提供多个胚胎移植,并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。 控制性超排卵一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调,再施与HMG或FSH排卵药物,刺激卵巢中的卵泡成长,依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量,患者的年龄及药物的使用剂量不同,所获得的卵子数亦不同。 2、监测卵泡: 为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间,须利用阴道B超来监测卵泡大小,并配合抽血检查E2值 (雌激素),调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于1.8cm,且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当,便可注射人绒毛促性腺激素(hCG),促使卵泡成熟。在注射hCG后34~36小时取卵。 3、取卵: 最常用的取卵方式是在的局部麻醉下,经阴道B超引导,将取卵针穿过阴道穹窿,直达卵巢吸取卵子,并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中,置37°C的培养箱中培养。 4、取精: 精子取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手,用自慰法留取精液。所给的小杯是无菌的,留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。 5、体外受精: 取卵后4~5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中,共同培养18小时后,可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差,无法自然受精,则必须以显微注射法强迫受精 (参考卵细胞浆内单精子显微授精)。 6、胚胎移植: 受精卵在体外培养48~72小时可发育到8~16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量,决定移植胚胎的数目,多余的胚胎可冷冻保存。 胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受精后2~3天移植胚胎,我所采用的是受精后3~5天胚胎移植。推迟胚胎移植的时间,对体外培养的条件要求就越高,但推迟移植时间更符合妊娠生理,同时也可通过自然筛选淘汰劣质胚胎,可提高妊娠率,降低多胎率。 7、胚胎移植后补充激素: 目前我们多采用注射法给予黄体酮支持黄体。如果确定妊娠,则改用hCG继续补充到怀孕10周。 8、移植后检查: 移植后第7天来医院查孕胴,雌二醇,14天查HCG和孕胴,雌二醇确定是否妊娠。有些人第7天的结果可能不是很理想, 可能是着床的晚,所以不能放弃,通常医生都会加强一下药物计量,14天才是最终的结果。 做试管婴儿的过程可能会因每个人的情况略微有所差异。具体做试管婴儿的过程还需亲身去医院做相关检查后才能进行确定。 扩展资料: 移植前后注意事项:一般在取卵后2-3天根据胚胎发育情况进行胚胎移植。 移植前要适量保留尿液,以便在B超监测下使胚胎移植部位准确。不要行房事,不要做剧烈的体力活动、运动。避免较热的淋浴特别是桑拿浴,不要到美容店洗发、染发、按摩。可做一些轻松的活动和日常工作,不要久坐,久站。 云南九洲咨询的回答:(1)刺激排卵:一般正常妇女每月仅排个卵子,但要做“试管婴儿”有时1个卵子是不够的,所以可以用不同的药物,如注射用重组人促卵泡激素(果纳芬)、注射人绝经期促性腺激素hMG、注射用绒毛促性腺激素hCG使患者在一个周期内排出多个卵子。(2)预测排卵:要做“试管婴儿”,需取排卵前成熟的卵子,因此首先要确定排卵期。临床上可通过基础体温测定、子宫颈粘液检查、阴道涂片,主要是B超监测卵泡的发育程度,以确定给予激素诱发排卵的最佳时间。 (3)收集卵子:方法大致有以下3种,各有利弊,可根据患者的指征,客观具体的医疗条件而选择。①剖腹探查取卵:是早期采用的方法。其优点是剖腹探查时可以同时纠正某些疾病,如作输卵管粘连分离术、复通术等,还可在直视下选择适当的卵子,直接抽取卵泡液,操作容易,采卵率高。但手术创伤较大,费用也大。②腹腔镜下取卵:此法使用最广泛。可在腹腔镜下,经套管穿刺卵泡取卵,同时可以观察其它盆腔病变,并进行某些可行的手术,手术损伤少。但需要腹腔镜设备及技术,而且做腹腔镜时,腹内注入的CO2(二氧化碳)可导致卵子受精能力降低。③B超引导下经阴道取卵:是经阴道后穹窿穿刺取卵。此法取卵尤为简便,手术安全,不需住院,节省费用。但仪器较贵,操作技术稍复杂,不及直视下穿刺卵泡数量多。 (4)卵子培养:将取得的排卵前成熟的卵子,经特殊技术处理后等待受精。 (5)体外受精:将丈夫在无菌条件下取得的精液,经过处理,使精子具备穿入卵子的能力,成为授精小滴,加入含有卵子的培养基内,通过二性原核融合形成一个新细胞即受精卵,然后继续培养待其分裂至4~8个细胞时,便可进行宫腔内移植。 (6)胚胎移植:将上述早期胚胎从培养基取出注入到子宫腔内,最好一次能移植3~4个受精卵,这样可提高移植后妊娠的成功率。胚胎移植成功的条件是:受精卵本身的生命力,子宫内膜是否健康,以及移植过程有无损伤。 (7)妊娠后措施:当胚胎移植至子宫腔成功后的妊娠,要作高危妊娠处理,密切随访,做各种必要的激素测定及常规检查,并采取保胎措施。 康莱定赴外试管咨询的回答:试管婴儿流程有以下几个环节:1. 初诊 初诊患者需要选择月经第三天前来就诊,并且带好结婚证、夫妇双方身份证。第一次就诊需要男女双方同时到院,并进行相应的不孕不育项目检查,有既往检查结果的患者最好将检查单带上,可以作为参考数据。 2. 复诊 医生会在初诊时,通知患者的进行复诊的时间,患者要按照约定的时间前来,医生会确定患者的治疗方案。 3. 进入试管婴儿治疗周期 促排周期的治疗方案和时间长短因人而异,患者只需要按照医嘱进行积极配合就可以了。促排期间禁止性生活和剧烈运动,同时要定期回院进行卵泡监测,医生会根据卵泡监测的结果,调整促排的用药。 4. 取卵 打完夜针,患者需要进行取卵,取卵就是医生在阴道B超的引导下,将女性的卵泡取出,这个过程不会消耗太多的时间,由于麻药的作用,患者也不会产生剧烈的疼痛,对患者的身体不会造成严重伤害。 5. 取精 在女性取卵的同一天,男性要进行取精操作,取精前的3-7天,男性需要进行一次排精,取精过程中要避免精液受到污染,不要过于紧张,情绪可能会影响到排出精液的质量。 另外,对于一些取精困难的患者,要提前告知医生,可以提前将精液进行保存,或者采用药物等辅助取精。 6. 体外培养 精子和卵子都被取出后,会被放置在培养皿进行培养,在培养的过程中,精子和卵子会发生体外受精,结合成受精卵之后,2-3天会形成卵裂胚,5-6天会形成囊胚。 体外培养的过程中,针对不同情况的精卵会有不同的培养方式,根据精卵质量的不同,胚胎会发生优胜劣汰,一些质量不好的胚胎被淘汰,质量好的胚胎会顺利发育。 7. 移植 将培养好的胚胎移植回女性的子宫内进行着床,移植过程一般不会太长时间,医生会将高质量的胚胎移植到女性子宫的中央处。移植后不需要住院,一般在院休息2-3个小时就可以了。 8. 黄体支持 移植后的患者,要根据医生的指导进行黄体支持,这个过程需要每天用药,期间不能擅自服用其他药物,另外,用药的时间和用药量要严格按照医生交代的进行。 9. 验孕 移植后的11-14天后,患者需要去医院进行抽血验孕,如果验孕成功就需要按照医生的指示,接着进行保胎,如果验孕失败,就需要继续调理身体,准备下一次的移植。 以上几点,就是试管婴儿流程的全部环节,整个过程大概需要一到两个月时间,整个过程也并没有部分患者想象的那么痛苦,完全可以忍受,其中的取卵环节在静脉麻醉的基础上进行,大家完全无需担心。试管婴儿过程中,基本不需住院,患者朋友完全可以靠节假日及周末进行。 幸运的枫阳的回答:促排卵、监测卵泡阶段:大概在1个月左右。一般于黄体中期即月经第21天开始用药,使体内促性腺激素处于低水平,用药8天左右月经来潮,月经第3~7天,开始肌肉注射促卵泡发育的药物,3天后B超监测卵泡发育情况,调节用药剂量。恒健海外咨询管理服务的回答:试管婴儿的所有步骤是这样的1,月经来潮第1天或者第2天,前往就诊。 2,月经周期第2天或第3天,在医院做相关检查,确定方案进周。 3,月经周期第3天至第5天,由专业医疗护士打促排卵针 4,月经周期第6天,去医院见诊复查(抽血查激素,B超监测卵泡发育情况) 5,第10天打破卵针(夜针)打破卵针以后36小时取卵。 6,取卵取精等待移植。 7,试管总周期的最后1天,验孕,好孕,就可以安心回家了。 |